Ağrı Kesici Bağımlısı Olanlara Uzman Tavsiyeleri

Prof. Dr. Aynur Özge

Ayşe Hanım 38 yaşında, İstanbul’da bir bankada çalışıyor. Yoğun iş temposu ve stresli ortam, zamanla baş ağrılarına neden oldu. Başlangıçta ayda birkaç kez yaşadığı bu ağrılar, zamanla haftada birkaç güne çıktı. Ağrılarla başa çıkmak için sıkça ağrı kesici kullanmaya başladı. Ancak zamanla bu ilaçlar etkisini yitirdi ve ağrılar daha da şiddetlendi. Ayşe Hanım, artık neredeyse her gün ağrı kesici alıyor ve bu durum yaşam kalitesini ciddi şekilde etkiliyordu.

Bu durum, tıpta “İlaç Aşırı Kullanım Baş Ağrısı” (medication overuse headache – MOH) olarak bilinir. Pratik olarak ayda 10 tabletten fazla ağrı kesici alanlar bu teşhisi alırlar. Bu yazımızda, bu sorunun ne olduğunu ve nasıl başa çıkılabileceğini ele alacağız.

İlaç Aşırı Kullanım Baş Ağrısı Nedir?

MOH, baş ağrısı tedavisinde kullanılan ilaçların aşırı ve sık kullanımı sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Genellikle migren veya gerilim tipi baş ağrısı olan bireylerde görülür. Ağrı kesicilerin sık kullanımı, beyinde ağrıya karşı duyarlılığı artırarak, ağrıların daha sık ve şiddetli hale gelmesine neden olur. Bir süre sonra hastayı ağrı kesici tüketimine sevk eden esas hastalık (migren veya gerilim tipi başağrısı gibi) geri planda kalıp ağrı kesici tüketimi kendine has bir başağrısına yol açabilir.

Ayşe Hanım’ın Durumu

Ayşe Hanım, baş ağrılarını kontrol altına almak için sıkça ağrı kesici kullanıyordu. Ancak bu durum, ağrıların daha da kötüleşmesine neden oldu. Ağrılarla başa çıkmak için daha fazla ilaç kullanmak zorunda kaldı ve bu kısır döngü devam etti. Sonunda, bir nöroloji uzmanına başvurdu ve İAKB tanısı aldı.

Uzman Tavsiyeleri

İlaç Aşırı Kullanım Başağrısı ile başa çıkmak için aşağıdaki adımlar önerilir:

1. İlaç Kullanımını Azaltmak veya Durdurmak: Ağrı kesicilerin kullanımını azaltmak veya tamamen bırakmak, MOH tedavisinin ilk adımıdır. Bu süreçte, ağrılar geçici olarak artabilir, ancak zamanla azalacaktır.
2. Önleyici Tedavi Başlamak: Ağrıların sıklığını ve şiddetini azaltmak için önleyici tedaviler uygulanabilir. Bu tedaviler, bireyin durumuna göre belirlenir. Gerektiği durumda hastanın vücudunun ağrı kesicilerden arındırılması amacıyla serumlar uygulanır. Yada beraberinde periferik sinir blokajları gibi girişimsel tedaviler ile hastanın ağrı kesicileri kesildikten sonra başağrısının kötüleşmesi önlenir.
3. Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Düzenli uyku, sağlıklı beslenme, stres yönetimi ve düzenli egzersiz, baş ağrılarını azaltmada yardımcı olabilir.
4. Psikolojik Destek: Gerekirse, psikolojik destek almak da faydalı olabilir. Stres ve anksiyete, baş ağrılarını tetikleyebilir.

Sonuç

Ayşe Hanım, uzman tavsiyelerine uyarak ağrı kesici kullanımını azalttı ve önleyici tedavilere başladı. Zamanla, baş ağrılarının sıklığı ve şiddeti azaldı. Bu süreç, sabır ve kararlılık gerektirir, ancak doğru adımlarla MOH ile başa çıkmak mümkündür.

Unutmayın, baş ağrılarınızın tedavisinde aşırı ilaç kullanımı, sorunu daha da kötüleştirebilir. Bu nedenle, baş ağrılarınızla ilgili bir uzmana danışarak en uygun tedavi yöntemini belirlemeniz önemlidir.