“Ağrı Geldi mi Dayanırım” Diyenler Dikkat!

Prof. Dr. Aynur Özge

Başağrısı deyip geçmeyin… Özellikle de migren gibi nörolojik zeminli bir ağrıyla yaşıyorsanız.
Pek çok kişi ağrı gelene kadar “dayanırım” diyerek bekler. Oysa bilim diyor ki: ağrıyı beklemek değil, öngörmek ve önlemek başarıyı getiriyor.

🎯 Ağrının Erken Sinyallerini Tanımak: En Etkili Silahınız

Migren ya da kronik başağrısı olan bireylerin çoğu, atağın başlamasından önce bazı belirtiler yaşar:

• Boyun tutulması
• Işığa hassasiyet
• Konsantrasyon bozukluğu
• Hafif mide bulantısı
• Ruh halinde değişiklikler

Bu sinyaller aslında beynin bize verdiği erken uyarılardır. Eğer bu aşamada müdahale edebilirsek, ağrının ilerlemesini önleyebilir veya hafifletebiliriz.

💉 Profilaktik Tedavi Ne İşe Yarar?

Profilaksi, yani koruyucu tedavi, atak başlamadan önce kullanılan yöntemleri ifade eder. Amaç,

• Atak sıklığını azaltmak
• Atak şiddetini düşürmek
• İlaç kullanımını sınırlamak
• Yaşam kalitesini artırmaktır

Koruyucu tedavi seçenekleri arasında ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve girişimsel uygulamalar yer alır.

🧠 Girişimsel Yöntemler: Beyne Nazik Bir Dokunuş

Kliniklerimizde başarıyla uyguladığımız bazı girişimsel tedaviler, migren ataklarını önlemede oldukça etkilidir:

• BOTOX uygulamaları
• Periferik sinir blokajları (özellikle oksipital ve trigeminal bölgelerde)
• Tetik nokta enjeksiyonları
• Ağrıya yönelik intravenöz infüzyonlar (vitamin, anti-inflamatuar, nöropeptid içerikli)

Bu yöntemler özellikle ilaçlarla yanıt alınamayan veya ilaç kullanamayan hastalarda güvenli ve etkili seçenekler sunar.

💡 Yeni Nesil Yaklaşımlar: CGRP Blokajı

Son yıllarda gelişen CGRP monoklonal antikorları ve gepant grubu ilaçlar, migrenin temel mekanizmasına odaklanarak atakları önlemekte umut vaat ediyor.
Bu tedaviler, migren atağını başlatan sinyal sistemini bloke ederek beynin korunmasına yardımcı oluyor.

🧩 Beyindeki Ağrı Matriksi Üzerine Etkileri: Sessiz Ama Kalıcı Hasar

Kronikleşen ağrılar, yalnızca geçici bir rahatsızlık değil, beynin iç yapısını etkileyen bir tehdittir.
Migren gibi sık tekrarlayan ağrılar, beynin ağrı matriksi olarak bilinen yapılarında kalıcı değişimlere yol açabilir.
Bu ağrı matriksi, başta şu bölgeleri içerir:

• Anterior singulat korteks
• Prefrontal korteks
• İnsüla
• Talamus
• Beyin sapı (özellikle periaquaductal gri madde)

📌 Uzun süreli ağrı, bu bölgelerde duyarlılığı artırır, ağrı eşiğini düşürür ve beynin ağrıyı yönetme becerisini bozar.
📌 Bu nedenle erken dönemde profilaktik tedavi ve uygun girişimsel yöntemlerle ağrı kronikleşmeden müdahale etmek, sadece o günü değil beynin gelecekteki sağlığını da korumak anlamına gelir.

🌿 Yaşam Tarzınız da Bir Tedavi Aracı Olabilir

Unutmayalım ki, beyin sadece ilaçlarla değil, yaşam tarzı değişiklikleriyle de desteklenebilir:

• Düzenli uyku
• Dengeli beslenme
• Yeterli su tüketimi
• Ekran süresini azaltmak
• Stresi yönetmek
• Doğru fiziksel aktivite

✅ Son Söz: Önlemek, Tedavi Etmekten Daha Değerlidir

Başağrınız kronikleşmeden, yaşam kaliteniz düşmeden harekete geçin. Ağrıyı sadece “geldiğinde bastırmak” yerine, geldiği yeri, zamanı, sebebini anlamaya ve engellemeye odaklanın.

Çünkü erken müdahale = güçlü beyin + kaliteli yaşam.